Natrijevo Neravnovesje V Telesu

2024 Avtor: Jasmine Walkman | [email protected]. Nazadnje spremenjeno: 2023-12-16 08:37

Telo odrasle osebe vsebuje približno 100 g natrija (Na), od tega približno 40-45% v kostnem tkivu. Natrij je glavni kation zunajcelične tekočine, ki jo vsebuje približno 50%, njegova koncentracija v celici pa je precej nižja.

Natrij uravnava osmotski tlak zunajceličnih in znotrajceličnih tekočin, vzdržuje ionsko ravnovesje notranjega okolja telesa, zadržuje vodo v tkivih in spodbuja otekanje tkivnih koloidov, sodeluje pri pojavu živčnih impulzov in vpliva na funkcionalno stanje kardiovaskularnega sistema.

V celicah obstaja mehanizem, ki zagotavlja izločanje (sproščanje) ionov Na + in absorpcijo ionov K +. Kot rezultat delovanja tako imenovane kalijevo-natrijeve črpalke dobimo razliko v koncentracijah teh ionov v celični membrani.

Natrij sodeluje pri izvajanje vzbujanja v živčnih in mišičnih celicah, pri tvorbi alkalne rezerve krvi in pri prenosu vodikovih ionov. Natrij je potreben tudi za tvorbo kosti. Ima številne regulativne učinke: zvišanje znotrajcelične koncentracije natrija izboljša transport glukoze v celici, od tega je odvisen tudi transport aminokislin v celicah.

Natrijevi ioni v telo vstopijo s hrano, njihova absorpcija se pojavi predvsem v tankem črevesju. Natrij se iz telesa izloča predvsem z urinom, majhna količina se izloči z znojem, 2-3% z blatom. Pri zdravih ljudeh je skoraj nemogoče doseči odvečno kopičenje natrija v telesu. Natrijevo ravnovesje je odvisno predvsem od delovanja ledvic, izločanja aldosterona iz nadledvične skorje, dela centralnega endokrinega in živčnega sistema ter delovanja prebavil.

Koncentracija natrija v krvi se v primerjavi z drugimi elektroliti ohranja v veliko ožjem območju. Vzdrževanje koncentracije Na v krvni plazmi je rezultat skupnega delovanja številnih dejavnikov: hipotalamusa, hipofize in epifize, nadledvične žleze, ledvice, atrijska stena. Povečana ali zmanjšana vsebnost Na v posodah določa povečanje volumna krvi v obtoku ali izpust vode v medcelični prostor (edem).

Natrijevo neravnovesje v telesu je razdeljen na dve kategoriji:

- hipernatremija - presežek natrija

- hiponatremija - pomanjkanje natrija

Oba stanja natrijevega neravnovesja v telesu škodljivo vplivata na človeško telo.

Glavne manifestacije hipernatremije so:

- oteklina;

- oteklina;

- visok krvni pritisk;

Pri akutni hipernatremiji:

- nevrološki simptomi;

- slabost, bruhanje;

- krči;

- koma;

- motnje termoregulacije.

Pri hiponatriemiji se pojavijo:

- glavobol;

- omotica;

- utrujenost

- mišični krči.

- slabost, bruhanje;

Pri hudi hiponatriemiji:

- krči;

- možganski edem;

- koma.

Vzroki za neravnovesje natrija

Kopičenje Na v krvi lahko je posledica tako zmanjšanja vsebnosti vode v telesu kot presežka natrija. Hipernatremijo opažamo pri:

- omejen vnos vode, dehidracija;

- povečan vnos natrija s hrano ali zdravili;

- pomanjkanje kalija;

- hormonska terapija (kortikosteroidi, androgeni, estrogeni, ACTH);

- okvarjeno delovanje ledvic;

- dolgotrajno bruhanje in driska brez hidracije;

- stanje močnega znojenja;

- hiperfunkcija skorje nadledvične žleze;

- nekatere endokrine bolezni (Itsenko-Cushingova bolezen, Cushingov sindrom, pomanjkanje ADH ali odpornost nanj, motnje v procesih v možganih hipotalamične regije).

Hiponatremija oz pomanjkanje natrija se razvija v različnih pogojih:

- nezadosten (manj kot 8-6 g na dan) vnos natrija v telo zaradi stradanja ali diete brez soli;

- dolgotrajna driska in / ali bruhanje;

- prekomerno potenje;

- uporaba diuretikov: večina teh zdravil aktivira izločanje Na z urinom;

- obsežne opekline;

- ledvična bolezen, ki jo spremlja izguba natrija;

- diabetes mellitus - prisotnost ketoacidoze spremlja povečana izguba Na;

- hipotiroidizem;

- nadledvična insuficienca;

- pri kongestivnem srčnem popuščanju zaradi zmanjšanega pretoka krvi skozi ledvice;

- endokrine bolezni (hipokorticizem, motnje izločanja vazopresina);

- ciroza jeter, odpoved jeter;

- prisotnost ileostome;

- primarna insuficienca nadledvične žleze (Addisonova bolezen) - spremlja jo zelo majhno izločanje aldosterona, pomembna količina Na se izloči z urinom.

Kdaj naj testiramo natrij v krvi?

- bolezni ledvic;

- sladkorna bolezen;

- odpoved srca;

- odpoved jeter;

- endokrine motnje;

- motnje v prebavnem traktu (driska, bruhanje);

- uporaba diuretikov;

- znaki dehidracije ali otekline;

- prehrana brez soli

- pretiran vnos soli.

Uravnavanje natrijeve bilance v telesu je odvisno od vzrokov, ki so ga povzročili. V prisotnosti izzivalnih bolezni je pomembno njihovo pravočasno in natančno zdravljenje. Zdravniki lahko predpišejo diuretike ali druga zdravila za odvajanje odvečne tekočine ali elektrolitov iz telesa. V takih primerih prilagoditve prehrane, zlasti brez posveta z zdravnikom, verjetno ne bodo pomagale.

Če je pomanjkanje natrija posledica bruhanja, driske ali prekomernega potenja, je pomembno, da pijete tekočino in dobite potrebne elektrolite.

Če bolezni ni, je treba biti pozoren na prehrano, uživanje soli in hidracijo telesa. Treba je izmeriti uporabo soli v hrani - niti pretiran vnos niti zavrnitev soli nista koristna za človeško telo.

Oglejte si tudi prednosti nesoljenih mlečnih izdelkov, pa tudi v tem, v katerih neslanih živilih je skrita sol.